Пневмонит

Описание

Белый или бесцветный кристаллический порошок. Нерастворим в воде, растворим в спирте и других органических растворителях.
По химической структуре и по противовоспалительной активности близок к напроксену.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. Для препарата характерна высокая эффективность при ревматоидном артрите и остеоартрите.

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается, биодоступность составляет 80%, Т1/2 — 24 ч; подвергается биотрансформации в печени, выводится почками.

Состав и форма выпуска

Набуметон. Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета (500 мг, 1 г); таблетки, покрытые оболочкой бежевого цвета (750 мг).

Синонимы

Релафен (Relafen), Роданол S (Rodanol S).

Показания

Остеоартриты, ревматоидный артрит.

Применение

Начальная доза набуметона составляет 1 г 1 р/сут независимо от приема пищи. В некоторых случаях доза может быть увеличена до 1,5-2 г/сут. Кратность назначения — 1-2 р/сут. Следует соблюдать осторожность при назначении набуметона больным, имеющим в анамнезе заболевания пищеварительной системы, ослабленным и пожилым пациентам, поскольку у этих больных повышен риск развития таких серьезных осложнений, как образование язв желудка и 12-перстной кишки, возникновение кровотечений и перфораций.

Эти осложнения могут развиваться даже в самом начале лечения и имеют тенденцию к увеличению при длительном лечении, могут возникать без появления настораживающих симптомов. Необходима осторожность при применении набуметона у больных с нарушенной функцией почек и особенно у больных с нарушением функции печени.

Побочное действие

На ЦНС и психику: расстройства сна, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, нервозность, сомноленция; реже возникают астения, ажитация, тревожность, депрессия, парестезии, тремор, общая слабость. Редко — ночные кошмары.

На органы чувств: нарушения зрения; редко — расстройства вкусовых ощущений.

На ССС: васкулиты; редко — тахикардия, повышение артериального давления, стенокардия, инфаркт миокарда, обмороки, тромбофлебиты.

На ДС: одышка, эозинофильная пневмония, пневмонит на фоне повышенной чувствительности; редко — бронхиальная астма, кашель.

На ПС: диарея, диспепсия, боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, положительная реакция на кровь в кале, сухость во рту, стоматит, гастрит, рвота. Реже возникают анорексия, желтуха, образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, дисфагия, гастроэнтериты, повышение активности печеночных трансаминаз.

Редко — дуоденит, камни желчного пузыря, панкреатит, гингивит, глоссит, кровотечение из прямой кишки.

На СК: редко — анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

На почки и мочевыводящие пути: альбуминурия, гиперурикемия, нефротический синдром, интерстициапьный нефрит; редко — дизурия, гематурия, камни в почках.

На половые органы: возможно влагалищное кровотечение; редко — импотенция.

АР: крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема, синдром Стивенса—Джонсона.

Прочие: озноб, лихорадка, снижение или повышение массы тела. Редко — усиление потоотделения, акне, алопеция. При приеме набуметона возможна задержка жидкости, что необходимо учитывать при лечении больных с хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией. Кроме того, возможна гипергликемия, гипокалемия, азотемия, билирубинурия.

Противопоказания

Беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к набуметону и другим НПВС.

Передозировка

Симптомы. Боли в животе.
Лечение. Необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка. Использование активированного угля (до 60 г) резко уменьшает абсорбцию набуметона. Необходим контроль жизненно важных функций организма в условиях стационара.

Взаимодействие с другими лекарствами

Поскольку набуметон активно связывается с белками плазмы, одновременное назначение его с другими препаратами, имеющими высокое связывание с белками плазмы, может привести к увеличению свободной фракции одного из препаратов. Сочетанное применение набуметона с алюминийсодержащими антацидами не оказывает значительного влияния на его биодоступность.

Справочник ЛС

  • 3371